가임기 여성의 경우 불임이 점차 증가하고 있으며 이와 관련된 문제로 병원을 찾는 분들이 많습니다. 그 중 여성들이 임신하기 어려운 대표적인 질환으로 꼽히는 자궁내막 용종으로 진단되는 경우가 많았다. 대부분의 경우 신체에 해롭지 않은 양성 종양이지만 자궁내막 증식증이 동반될 수 있으며 드물지만 자궁내막 폴립이 암(악성)으로 변할 가능성도 완전히 배제할 수는 없습니다. 자궁내막 용종을 제거하는 수술은 그 자체로는 어렵지 않지만 재발률이 높기 때문에 아예 발생하지 않도록 예방하는 것이 중요합니다. 오늘은 자궁내막용종, 불임의 원인이 될 수 있는지 알아보는 시간을 가져보도록 하겠습니다. ! 자궁내막 폴립 자궁내막 폴립은 정상적인 자궁내막 조직 일부의 증식으로 인해 자궁내막에서 덩어리로 돌출된 폴립입니다. 보통 머리와 목이 있는 종양을 용종이라고 부르지만, 자궁내막 용종의 경우 둥근머리 종양이 목이 얇은 자궁에 붙는다. 자궁경부나 자궁경부에 가장 많이 발생하는 비교적 흔한 부인과 종양입니다. 하나만 있을 수도 있지만 동시에 여러 개가 있을 수도 있습니다. 나이가 들수록 발병률이 높아지므로 40대 이상의 여성은 주의 깊게 관찰해야 합니다. 여성의 10%에서 관찰되며 불임 여성에서 더 많이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 불임 여성의 최대 30%가 자궁내막 용종을 가지고 있습니다. 자궁내막 용종의 의심되는 증상 자궁내막 용종은 일반적으로 작은 용종으로 증상이 뚜렷하지 않고 환자가 발견하기가 쉽지 않습니다. 대부분의 경우는 초음파 검사 중에 우연히 발견됩니다. 월경 흐름의 갑작스러운 증가 또는 월경 기간 연장 또는 월경 주기 외 불규칙 출혈은 때때로 빈혈을 동반하는 자궁내막 용종을 의심해야 합니다. 그러나 월경과다, 월경불순, 불규칙출혈은 여성들이 한 번쯤은 겪는 증상이기 때문에 무심코 그 상태를 방치할 위험이 있다. 자궁내막 폴립은 불규칙한 출혈이 있는 여성의 25%에서 나타납니다. 따라서 자신의 월경주기를 잘 살펴보아야 하며, 이상 징후가 보이면 산부인과에 내원하여 정확한 검사를 받는 것이 가장 좋습니다. 자궁내막폴립이 불임의 원인이 될 수 있나요? ! 자궁내막 폴립은 종종 자궁 후벽 주변이나 자궁에서 나팔관으로 이어지는 채널 주변에서 발생하며, 이는 수정 또는 배아 착상 과정을 방해하여 불임을 초래합니다. 또한 폴립이 긴 자궁내막은 프로게스테론 자극에 반응하지 않아 착상결손이나 국소 염증변화를 일으켜 배아의 정상적인 착상과 발달을 방해한다. 따라서 자궁내막 용종은 불임율을 높이는 요인이 되므로 임신을 계획하는 분들은 반드시 제거해야 합니다. 일반적으로 자궁내막 용종의 크기가 5mm 이상인 경우에는 수술적 절제가 권장됩니다. 전문 의료진의 판단 하에 1~2mm의 폴립도 발생 위치에 따라 제거가 가능합니다. 자궁내막 폴립 절제술 과거에 자궁내막 폴립이 있었던 가임기 여성은 정기적인 추적 관찰이 필요합니다. 자궁내막 용종 제거 후 임신율이 훨씬 높다는 것은 잘 알려진 사실입니다. 실제로 자궁경 검사를 받는 불임 여성의 43-80%가 성공적으로 임신합니다. 따라서 불임 여성의 경우 자궁내막 용종을 제거하여 임신 가능성을 높이는 것이 좋으며, 수술 후 다음 생리 주기에 임신을 시도하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 일반적으로 한 달에 한 번 월경을 하는 가임기 여성은 양성 자궁내막 폴립이 다른 형태의 암(악성)으로 발전할 가능성이 적습니다. 그러나 폐경기 여성의 자궁내막암 중 10~34%는 자궁내막 폴립과 연관이 있어 즉시 절제를 권합니다.
