전체 인구의 약 10~20%에서 발생하며 최근 20~30년 동안 유병률이 크게 증가한 아토피 피부염의 정의, 진단검사, 원인과 증상, 치료방법에 대해 알아보겠습니다. .
아토피피부염 정의 및 진단검사
아토피 피부염은 가려움증을 특징으로 하는 만성, 재발성, 난치성 염증성 피부질환이다.
아토피 피부염 진단 검사에는 다음이 포함됩니다. 첫 번째는 피부 찌름 테스트입니다. 피부단자검사는 특정 알레르겐에 대한 IgE를 검출하는 검사법으로 신체 부위에 따라 피부 반응에 대한 반응이 다르기 때문에 검사할 부위를 선택하는 것이 중요합니다. 일반적으로 등과 팔뚝 굴곡에 시행하며 검사 후 약 15분 후에 결과를 알 수 있으며 매우 민감하다는 장점이 있다. 그러나 단점은 염증 반응을 억제하는 항히스타민제나 스테로이드제를 복용함으로써 반응을 억제할 수 있고, 등이나 팔에 습진 증상이 있거나 비협조적인 어린이에게는 시행이 어렵다는 점이다. 두 번째는 특정 항체 검사입니다. 특정 항체 검사에는 RAST(방사성 알레르기 흡착 검사) 또는 MAST(다중 동시 항원 검사)가 있으며 편리하고 매우 신뢰할 수 있습니다. 이러한 검사는 혈액 내 특정 항체 IgE를 검출하는 실험실 검사로 피부 병변 유무나 약물 사용 여부와 상관없이 검사가 가능하고 검사가 어려운 피부를 가진 소아에서도 검사가 가능하다는 장점이 있습니다. 찌름 테스트를 수행합니다. 민감도는 낮지만 오경보 가능성은 낮습니다. 세 번째는 혈청 IgE 검사입니다. 혈청 IgE 검사는 감작의 원인 항원을 확인하기 위해 피부 검사와 같이 사용됩니다. 이는 아토피 피부염 환자의 약 80%에서 높은 혈중 총 IgE 수치 및 중증도와 관련이 있습니다. 그러나 소위 내인성 인자라고 불리는 아토피 피부염 환자에서는 정상 수치가 관찰된다. 따라서 혈청 IgE 검사는 필수 소견은 아니지만 진단이 불분명한 환자에서 증상의 중증도를 예측하거나 악화요인을 찾는 데 유용하다.
원인과 증상
신경피부염의 요인은 유전적 요인과 후천적 요인으로 나눌 수 있습니다. 유전적 요인으로는 필라그린(피부각화세포의 보습성분)의 유전적 변이 등이 있으며, 후천적 요인으로는 각종 유발인자의 자극 및 면역학적 요인 등이 있다. 이러한 요인들과 피부 장벽 손상은 서로 복잡한 상호 작용으로 인해 발생합니다.
아토피 피부염은 발병연령에 따라 영아형, 소아형, 성인형으로 구분되며, 급성, 아급성, 만성질환에 따라 증상, 병변의 종류, 병변의 분포가 다르다. 일반적으로 급성 습진의 주요 증상은 홍반, 물집, 삼출물이며, 만성 습진의 주요 증상은 피부가 두꺼워지고 거칠어지는 태선화 병변입니다. 영아 아토피 피부염(2개월~2세)은 생후 2개월 이후에 발생하는 피부염으로 보통 두피나 얼굴(주로 양쪽 뺨)에 증상이 시작됩니다. 특히 홍반, 수포, 삼출이 흔하며, 특별한 발병은 없고 갑자기 악화되는 경우가 많다. 소아 아토피 피부염(2~10세)은 다음과 같은 굴근 습진을 유발하는 경향이 있습니다. B. 팔뚝, 목, 무릎, 엉덩이 주름, 손목 또는 발목. 태선화 병변은 흔하며 점차 삼출성 급성 병변보다는 아급성 또는 만성 병변으로 변화한다. 성인(10세 이후)의 아토피성 피부염은 사춘기 이후에 처음 나타나거나, 영유아나 청소년기 피부염에서 증상이 사라졌다가 재발하는 경우도 마찬가지입니다. 증상은 소아형과 유사한 피부 병변 및 병변 분포를 보이지만 굴근 병변이 더 두드러지는 경향이 있다. 증상은 하반신보다 얼굴을 포함한 상반신에서 더 두드러집니다. 관련 증상으로는 전반적인 건성 피부, 모공 주변의 두드러진 피부, 갈라진 손바닥, 티눈, 하얀 잔비늘증, 하얀 피부 색소침착 등이 있습니다.
관리 방법
일반적으로 한국의 겨울 날씨는 춥고 건조하기 때문에 아토피 피부염 환자의 증상은 겨울에 악화되고 여름에 호전된다. 이를 방지하기 위해 실내에 가습기를 설치하거나 겨울에는 젖은 빨래를 널어 실내가 너무 건조해지지 않도록 하는 것이 좋다. 어떤 경우에는 과도한 더위나 땀으로 피부가 자극을 받기 때문에 여름에 더 심해집니다. 이 경우 낮에 햇볕 아래에서 땀을 흘리는 것은 좋지 않으며 냉방으로 방을 식히는 것이 도움이 된다. 온도나 습도의 급격한 변화도 피부의 적응 능력이 즉시 감소하기 때문에 신경 피부염의 증상을 악화시킬 수 있습니다.
습진 환자의 피부는 건조하고 피부 장벽 기능이 저하되어 있기 때문에 보습제 사용이 필수적이며, 보습제를 정기적으로 사용하는 것이 습진의 가장 기본적인 치료입니다. 보습제는 피부에 수분을 공급하고 경피 수분 손실과 같은 객관적 지표뿐만 아니라 신경 피부염의 자각 증상을 개선합니다. 비타민 D 섭취는 아토피 피부염 환자의 피부장벽 기능 회복, 염증 반응 억제, 항균 펩타이드 활성 증가 등이 보고된 바 있다.
의복과 손톱은 아토피 피부염 환자에게 상대적으로 간과하기 쉬운 복합적인 요인이지만, 매일 입는 의복과 늘 노출되는 손톱도 영향을 미칠 수 있다는 점을 감안하면 적절한 치료가 중요하다.
또한 아토피 피부염의 증상을 악화시키는 데 심리사회적 요인이 관여하는 것으로 알려져 있다. 따라서 아토피 피부염의 올바른 치료를 위해서는 이러한 환자들이 불안해하거나 위축되지 않도록 행동 특성을 고려함과 동시에 돌봄을 받는 가족들의 심리적 안정에 주의를 기울여야 한다. 그들을.